Aumento por edad en una prepaga: la Cámara 2ª Civil y Comercial de Córdoba confirmó el daño moral y revocó el daño punitivo
La Cámara 2ª en lo Civil y Comercial de Córdoba confirmó la responsabilidad de Omint por un aumento del 60% aplicado a una afiliada al cumplir 55 años, que la empresa no probó haber informado ni que ella hubiera aceptado. Mantuvo el resarcimiento por daño extrapatrimonial y dejó sin efecto la multa civil, porque lo cobrado ya había sido reintegrado y no se probó la falsificación del formulario de ingreso.
Qué pasó
Una afiliada a Omint sufrió un aumento del 60% en su cuota al cumplir 55 años, por cambio de rango etario. Sostuvo que nunca fue informada ni firmó una cláusula que autorizara el incremento y que el reglamento de la empresa lo preveía recién a partir de los 60 años. La empresa presentó un formulario de solicitud de ingreso con esa cláusula, pero la afiliada negó haberlo firmado.
La primera instancia hizo lugar parcialmente a la demanda y condenó a la empresa al pago de $6.000.000. La pericia caligráfica no pudo concluir que la firma fuera falsa, porque la empresa no aportó el original del formulario pese a haber sido intimada a hacerlo.
La Cámara 2ª en lo Civil y Comercial de Córdoba, con el voto de la vocal Silvana María Chiapero, al que adhirieron los vocales Delia Inés Rita Carta de Cara y Fernando Martín Flores, confirmó la responsabilidad de la empresa y el resarcimiento por daño extrapatrimonial, y rechazó el recurso de la afiliada que pretendía elevar el monto del daño moral.
La Cámara coincidió con la empresa en que la prueba no permitía tener por acreditada la falsificación del formulario, pero entendió que esa limitación no la beneficiaba: pese a haber sido intimada, omitió acompañar el original con el que pretendía demostrar que la afiliada había consentido el aumento, por lo que le aplicó el apercibimiento del artículo 253 del Código Procesal Civil y Comercial de Córdoba. En cambio, revocó la condena por daño punitivo: el reintegro previo de lo cobrado y la falta de prueba de la falsificación excluyeron la multa civil.
Conceptos jurídicos aplicados
Por qué es relevante
El fallo muestra cómo se reparte la carga de la prueba cuando una prepaga invoca una cláusula firmada para justificar un aumento por edad: si la empresa no exhibe el original del formulario pese a la intimación, la pericia queda sin base y la omisión juega en su contra. La afiliada, a su vez, no logró probar la falsificación, y eso pesó para descartar la multa.
En cuanto al daño punitivo, el fallo separa la responsabilidad por el daño resarcible de la multa civil: la falta de información sobre el aumento alcanzó para confirmar la condena, pero no para sostener la sanción, una vez que la empresa había devuelto lo cobrado y no se acreditó la falsificación del documento.
Para la práctica, el criterio indica que en reclamos por aumentos por edad conviene concentrar la prueba en la existencia y exhibición del consentimiento y en la información brindada al afiliado, y que al pedir la multa civil no alcanza con el incumplimiento: pesa la conducta posterior de la empresa, incluido el reintegro.
Fuente: Comercio y Justicia. Esta nota es un resumen informativo elaborado por Nino Legal; no constituye asesoramiento legal. Cómo elaboramos las novedades.
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